新型コロナウィルス感染症に対して労災保険の補償はあるの?

   
新型コロナウィルス感染症が流行し始めて約2年。
建設業も例外なく、一人親方のみなさんも体調管理や感染症対策に気をつかう毎日ですね。
もし新型コロナウィルスに感染してしまったらどうしたらいいのでしょうか。不安ですよね。
そこで、一人親方労災保険に新型コロナウィルスに感染した場合の補償があるのか調べてみました。

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1.新型コロナウィルス感染症に対して労災保険の補償はあるの?

労災保険とは、仕事中や通勤途中にケガや病気になってしまった場合、会社に雇われている労働者を対象に給付される制度です。
一人親方は個人事業主であるため、労災保険の対象外です。

しかし、その業務の内容、災害の発生状況等からみて、労働者と同等に守ることが必要であると認められている人もいます。

まだ『一人親方労災保険』に加入されていない方は、労働局より承認を得た『一人親方労災保険特別加入団体』を通じて加入することができます。
一人親方労災保険RJCは、労働局より承認を得た『一人親方労災保険特別加入団体』です。多くの一人親方にご加入いただいています。

では、『一人親方労災保険』は、新型コロナウィルス感染症に対してどんな補償があるのでしょうか?

1+1.補償内容

<療養補償>
加入者が、業務上のケガや病気により、病院で治療を受けた場合の医療費が支給されます。
新型コロナウィルス感染症の場合は、PCR検査・薬代金などが支給されます。
支払いをした場合、領収書は大切に保管しておきましょう。

<休業補償>
加入者が業務上のケガや病気による療養のために、業務に服することができない場合に、休業した4日目から支給されます。
新型コロナウィルス感染症の場合は、療養期間がこれにあたります。
※休業最初の3日間は待機期間となり支給されません。
※給付基礎日額の8割の金額が支給されます。
給付基礎日額は、3,500円~25,000円の16段階からご自身で選ぶことができます。
給付基礎日額が高いと、加入するときの費用が高くなります。

そのほかの補償として、障害補償給付・遺族補償給付・葬祭料給付があります。

1+2.労災保険のメリット

労災保険の方が、健康保険より手厚い補償が受けられる場合があります。
・病院等で治療を受けた場合、労災保険は個人負担がありません。
健康保険の場合は、原則として3割の自己負担があります。
・労災保険の場合は、仕事を原因として新型コロナウィルスに感染した場合には、療養のために休業した場合休業補償給付があります。

2.どんな場合に労災認定されるの?

新型コロナウィルスに万が一感染した場合、労災認定されるケースなどを事前に把握しておきましょう。
厚生労働省は、「職場で新型コロナウィルスに感染した方へ」で、労災認定に関する判断基準を示しています。
(厚生労働省:(https://www.mhlw.go.jp/content/000698300.pdf)


①医療従事者や介護従事者等が新型コロナウィルスに感染した場合、仕事以外で感染したことが明らかである場合を除いて原則として労災として認定されます。
②その他の職種の場合について、感染経路が仕事であることが明らかである場合は労災認定されます。

では建設業の一人親方の場合はどうでしょう?

建設業の一人親方の場合、現場での他人との接触が多いとは言い切れません。
現時点では、労働基準監督署が事案ごとに労災認定の判断をすることになります。
以下2点の場合に、労災認定される可能性が高いです。

・複数の感染者がその現場で確認されたかどうか(クラスターになっている場合)
・現場で濃厚接触者と判断されたのち発病したか(感染ルートが明確な場合)


例)
自分が発熱する2日前に現場で感染者が出る。
自分も倦怠感が出てきて、現場での検温で37.5℃以上あり、現場の元請けから病院を受診するよう言われる。
病院にてPCR検査をして陽性と診断される。
その後、同じ現場の大半の人がコロナ陽性と判明する。

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3.一人親方が新型コロナウィルスに感染したら

新型コロナウィルスの感染拡大が止まりません。
一人親方の皆様の周りでも、感染した方が多いのではないでしょうか。
いつ自分がコロナに感染するか分からない今、感染してしまった時の対応方法をご紹介します。
日々、国の方針が変わりますので、対応方法が変わり次第、順次更新していきます。

1)工事現場で何人が新型コロナウイルスに感染したか確認

 ※ ご自身が1人目の感染者の場合は、労災保険は使えません。
労災保険は、仕事中のケガ、病気を補償するものです。
仕事が原因でコロナに感染したことが、認められたときに補償がされます。

つまり、現場で誰もコロナに感染していなかった場合、感染経路は仕事をしていた現場ではないと判断されます。

現場で仕事をしているときに、コロナに感染したという話を聞いたら、誰がいつ感染したのかを確認し記録してください。

2)病院でコロナ陽性と判明したら、「労災保険を使う」と病院に伝える

現場にコロナ感染した人がいて、自分もコロナに感染してしまったという場合は、病院に「労災保険を使う」と必ずお伝えください。
病院に「労災保険を使う」と伝えていないと、検査費用を一旦全額支払うことになってしまいます。

3)検査キットを使ってコロナ陽性が判明したら、保健所に連絡

最近は、医療機関のひっ迫解消のため、病院への受診を控えるようにと言われています。
検査キットで陽性が判明したが、症状は軽症だ、という場合は保健所に連絡をしてください。

コロナに感染した時の連絡先は下記URLで確認をすることができます。
(参照 厚生労働省 : https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/covid19-kikokusyasessyokusya.html)

保健所に連絡をしたら、保健所の指示に従ってください。
その際My HER SYSへ登録します。
※ My HER SYSに登録をしたら、登録画面を必ず残しておいてください。
  療養期間の証明で必要になる可能性があります。

4)一人親方労災保険RJCに加入中の方は、「新型コロナウイルスに感染した」とお電話ください。

お電話いただいた際に下記のことを確認します。
準備してお電話ください。

1.陽性が分かった日はいつか
2.いつから症状があったか
3.どこの工事現場で感染したと思われるか
4.病院に行っているか
5.My HER SYSに登録済みか

お電話の後に、本人確認書類(運転免許証等)をメールで送ってください。
本人確認書類が確認出来たら、報告書をメールでお送りします。
報告書を記載して一人親方労災保険RJCに送っていただいたら、労災請求手続きが始まります。
RJCは「コロナウイルス」の保険請求の実績が豊富です。

一人親方労災保険RJCに加入をしていない方は、ご加入中の組合にご連絡いただき、指示に従ってください。



コロナに感染をしたら、まず現場で感染していた人がいたか確認をしてください。
現場に感染した人がいたら、労災を使える可能性があります。

労災が使える可能性があるとはいえ、コロナの感染経路を明確にするのは、難しいです。
そのため、必ず労災で補償されるということではありません。

労災給付の判断は、最終的には労働基準監督署が行っています。
ご自身のケースが労災の補償にあてはまるのか、気になる場合は労働基準監督署に一度ご連絡するのもよいでしょう。
一人親方労災保険RJCにご加入中の方は、マイページで管轄の労働基準監督署の連絡先を確認することができます。

4.一人親方がコロナウィルスに感染したらどうなる?

一人親方が新型コロナウィルスに感染した場合はどうなるのでしょうか?
症状はさまざまで、人によって、またウィルスの種類によっても異なります。 
ウィルスに感染してから症状が現れるまでの期間は大体平均 5~6 日です。
長いと14 日かかる事もあります。
重症化しやすいのは高齢者・持病がある方と言われている一方で、少数でも若い方が重症化しているというケースがあるというのも事実です。

●よくある症状:発熱、咳、倦怠感、味覚または嗅覚の消失
●時折みられる症状:喉の痛み、頭痛、下痢、皮膚の発疹または手足の指の変色、眼の充血または炎症
●重篤な症状:呼吸が苦しいまたは息切れ、発話障害、運動障害、錯乱、胸の痛み

また、コロナウィルス感染後の療養期間が終わっても、一人親方の日常生活や仕事に支障が及ぶほどの後遺症が残る場合もあります。
症状としては、倦怠感・嗅覚障害・息切れ・脱毛・発疹・不安症・うつ病など、62種類もあると報告されています。
後遺症が残る原因は未だ不明で、治療法も確立されていません。

「感染しても短期間で軽症で済むから大丈夫」だと考える一人親方もいるかもしれません。
ただ、感染後に治っても少量のウィルスが体に残る後遺症になると、それを軽症では片付けられません。

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5.一人親方がコロナで労災認定されないこともある?

一人親方が働く建設業界でもコロナの感染はありますよね。
できれば労災で対応したいと思う一人親方も多いのではないでしょうか?
労災請求するためには、業務が原因でコロナウィルスに感染したことを証明する必要があります。

例えば建設業で働く一人親方の場合
・現場でクラスターが起きている
・現場で他の一人親方がコロナに感染した  など・・・

感染場所が仕事であることが明らかである場合は労災認定されます。

一人親方が労災認定される例

・同僚の一人親方と作業車に数時間同乗。 後日、同乗した同僚がコロナウィルスに感染。
 その後5日後に自分も感染。

・職場の現場監督がコロナになり、その3日後に自分もコロナになった

労災認定がされない場合

・同僚労働者が感染した1か月後に自分も感染した

・同居の妻がコロナになり、自分も感染した

・いつも通っている居酒屋でクラスターが起き、自分も感染した


コロナの労災請求には感染経路の特定が大切です。
感染経路を特定するためにも、いつどこでだれと会ったかなど、普段から記録しておくことをお勧めします。

6.一人親方ができるコロナ感染予防策10選

どんな職場においても、自身が感染しないために、また感染を拡大させないためにも、それぞれが職場内外での感染防止行動の徹底について正しい知識を持ち、予防対策に取り組むことが必要です。
一人親方が活躍する建設業界でも取り組まれている予防対策を参考にしていただき、一人親方のみなさんもぜひ現場内外で実践して下さい。

① 手洗いやマスクの徹底
(フェイスシールド・マウスシールドはマスクに比べ効果が弱い)
(熱中症対策のため、夏期の気温・湿度が高い時期においては、屋外で且つ人と2m以上の十分な距離が確保できる場合にはマスクを外す)

② アルコールやエタノールによる消毒
(ドアノブ・電気スイッチ・パソコン・タブレット・工具・手すり・電話・ゴミ箱・レベーターのボタン・共有のテーブル・椅子など)

③ 室内作業では扉・窓の開放による自然換気や換気装置の設置

④ 現場での着替え・食事・休憩の際は人との距離を2m以上保つ
(自身の車両がある人は車両で行う方が望ましい)

⑤ 出勤前の検温

⑥ 体調が思わしくない日は出勤を控える

⑦ 肩もみなどの接触を伴う行動を控える

⑧ ゴミはこまめに回収し、鼻水や唾液がついたゴミはビニール袋に密閉

⑨ 車両での移動時の同乗・相乗りを避け個別で移動

⑩ 現場と自宅の直行直帰

新型コロナウィルスの拡大によって、一人親方が働く建設業界でも大きな影響が出ています。
工事が中止にならなくても、工事期間が延びたり告示が延期になったりと一人親方の負担が増えていることもあります。
また、一人親方のみなさんが感染した場合、会社員ではなく個人事業主のため、働けない期間の収入は補償されません。
就業不能保険が適用になると思っても、新型コロナウィルスの場合、2週間程度での完治になるので、短期治療は補償の対象外になる可能性が高いです。

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7.まとめ

新型コロナウィルスに感染するとメリットは何もありません。
毎日がんばって働く一人親方にとってはデメリットだけです。
一人親方のみなさんご自身だけでなく、周りの大切な人や同じ現場で働く方のためにも、感染予防が大切です。
また、万が一の時にも一人親方労災保険に加入しておくことがみなさんを守るためのとても大事な行動の一つになります。

監修者の紹介

RJCグループ アドバイザー

林 満

はやし みつる

1971年に労働省(現厚生労働省)愛知労働基準局に入局。その後、労働基準監督署にて労災補償および適用業務の実務を担当。2002年に愛知労働局労災補償課 職業病認定調査官、2011年に同局労災補償課 調整官などを歴任。2022年の退職に至るまで、50年以上にわたり労災保険の実務に携わってきた労災保険業務に関するエキスパート。
現在は、RJCグループアドバイザーや大手ゼネコン竹中工務店名古屋支店 労災業務を担当しながら、労災保険特別加入制度の普及や災害防止活動に取り組んでいる。

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