健康診断を受診しないとダメ？労災事故にあったとき保険が使えない！？

公開日 / 2023年12月19日

この記事はこんな方におすすめです

健康診断の重要性を理解したい人
特定業務を行っている人
労災保険に特別加入する予定のある人

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１、特別加入時健康診断とは？
２、特別加入時健康診断を受診しないといけないときは？
３、特別加入時健康診断を受診せずに、労災事故にあったら？
４、まとめ

１、特別加入時健康診断とは？

労災保険に特別加入する際に、労働基準監督署の指示に基づいて受ける健康診断のことです。
労災保険は、労働者が業務または通勤の途中で負傷、疾病、障害を受けた場合に、療養費や休業補償などの給付を行う制度です。
健康診断を受診することで、労災保険の給付を受けることができます。

２、特別加入時健康診断を受診しないといけないときは？

特別加入時健康診断の対象になる業務は以下のとおりです。

・粉じん作業を行う業務を3年以上行っている場合
・振動工具を使用する業務を1年以上行っている場合
・鉛を使用する業務を6ヶ月以上行っている場合
・有機溶剤を使用する業務を6ヶ月以上行っている場合

これらの業務に従事したことのある人は、特別加入時健康診断を受診する必要があります。
加入時にこれらの業務に関する疾病にかかっている場合は、その部分が給付の対象外となるため、加入時の健康状態を確認する必要があります。

また、特別加入時健康診断は受診料無料で、病院までの交通費のみお支払いが必要です。

３、特別加入時健康診断を受診せずに、労災事故にあったら？

特別加入時健康診断を受診しなかった場合、労災保険の給付を受けられない可能性があります。
また、未受診のまま一定期間が過ぎてしまうと、特別加入自体の承認が見送られてしまいます。
承認が見送られると当初から労災保険に特別加入していなかったと見なされます。

特別加入時健康診断を受診しないと下記のリスクがあります。

・労災保険の給付を受けられない
特別加入時健康診断を受診しなかった場合に、労働基準監督署では労働者の健康状態を把握することができないため、労災保険の給付を受けられない可能性があります。

・労災保険の給付が減額される
給付の対象になる療養期間が短縮されたり、給付の額が減額されたりする可能性があります。

特別加入時健康診断を受診することで、労災保険の給付を受けられる可能性が高まり、また減額されるリスクを減らすことができます。

４、まとめ

特別加入時健康診断の結果、健康状態に問題がある場合は、労働基準監督署から特別加入の許可が下りないことがあります。
特定業務に一定期間従事している方は特別加入時健康診断を受診しないと特別加入できません。
特別加入時健康診断の受診を指示された場合は、必ず受診しましょう。

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監修者の紹介

元厚生労働省　厚生労働事務官
厚生労働大臣承認　愛知労働局承認
一人親方労災保険RJC　アドバイザー

林　満

はやし　みつる

1971年に労働省（現厚生労働省）愛知労働基準局に入局。以降、名古屋東労働基準監督署や瀬戸労働基準監督署、愛知労働局で労災補償課および労働保険適用課にて奉職。適用指導官、職業病認定調査官、労災第一課長、労災保険審査官、労災管理調整官を歴任。特に特別加入制度の手続きや給付に関する相談対応に精通し、職業病認定調査官や労働者災害補償保険審査官としても活躍。2022年までの50年以上にわたる実務経験を持つ労災保険のエキスパート。現在はスーパーゼネコンの安全協力会において特別加入の相談指導を行っている。